一、制定這個方案的背景和意義是什么？
  縣衛健委副主任張向紅同志：為進一步規范全縣適齡婦女（35-64歲）宮頸癌、乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）免費篩查項目工作，根據《中國婦女發展綱要（2021-2030）》和宣城市民生工程辦公室《宣城市民生工作領導小組辦公室關于2024年實施47項民生實事的通知》宣民生辦〔2024〕1號文件要求，結合我縣具體情況，制定了本實施方案。
  二、“兩癌”分別是什么？
  縣衛健委副主任張向紅同志：宮頸癌和乳腺癌（簡稱“兩癌”）是女性惡性腫瘤發病率最高的兩種疾病，且呈年輕化發病趨勢，對女性危害極大。宮頸癌較隱蔽，很難第一時間發現。由于宮頸的位置較深，當發生癌變時，往往不能自己發現，許多病人一直到宮頸癌中晚期尚無癥狀，導致癌組織擴散。乳腺癌部分患者沒有明顯的臨床體征，或臨床體征與其他良性病變類似，加上自身重視程度不夠，而延誤治療，失去及時治療的機會且治療費用增加，特別是治療給身體帶來不適和痛苦。
  三、“兩癌”免費篩查包括哪些項目？
  縣衛健委副主任張向紅同志：宮頸癌篩查：1、初篩：包括詢問病史、婦科檢查、陰道分泌物濕片顯微鏡篩查、宮頸脫落細胞學篩查。初篩結果正常者不再進行下一步篩查。 2、陰道鏡篩查：對初篩結果為可疑或異常者以及肉眼檢查異常者進行陰道鏡篩查。陰道鏡篩查結果正常者不再進行下一步篩查。3、組織病理學篩查：對陰道鏡篩查結果可疑或異常者進行組織病理學篩查。

乳腺癌篩查：1、初篩：對篩查對象進行乳腺視診、觸診和乳腺彩超篩查，乳腺彩超篩查結果采用乳腺影像分級評估報告系統（以下簡稱 BI-RADS分級評估報告系統）。初篩結果正常者不再進行下一步篩查。 2、乳腺X線篩查：對乳腺彩超篩查BI-RADS分級0級以及3級者，進行乳腺X線篩查。乳腺X線篩查結果采用BI-RADS分級評估報告系統。 3、組織病理篩查：對乳腺彩超篩查BI-RADS分級4級和5級、X線篩查BI-RADS分級4級和5級者應當直接進行組織病理學篩查（以下簡稱活檢）。對乳腺X線篩查0級和3級者，應當由副高以上專科醫生綜合評估后進行隨訪或活檢或其他進一步篩查。

  四、兩癌篩查的服務對象是哪些？
  縣衛健委副主任張向紅同志：
  全縣35-64歲婦女，原則上每三年進行一次宮頸癌和乳腺癌篩查，確保篩查人員不重復無遺漏。

  五、“兩癌”篩查需要做什么準備？
  縣衛健委副主任張向紅同志：
  （一）避開孕期、哺乳期。
  （二）月經干凈3天后檢查，為真實反映子宮頸情況，檢查前3天避免性生活、陰道沖洗上藥。
  （三）帶齊所需材料（身份證或戶口本原件），且證件在有效期內。
  （四）僅做兩癌篩查不需要空腹，也不用憋尿。檢查當日建議您盡量不穿連體裙、褲，方便檢查。
  （五）尚無性行為的女性原則上不做子宮頸癌篩查，不做婦科內診，請提前告知醫生。
  （六）乳腺癌篩查時間最好選擇在月經周期的9-11天，該期間乳腺比較松軟，無脹痛,容易發現異常。絕經婦女可以選擇任何時間進行篩查。
  六、做兩癌篩查的必要性是什么？
  縣衛健委副主任張向紅同志：乳腺癌、宮頸癌是危害女性健康的兩大殺手，發病率呈不斷增加和年輕化的趨勢，很多女性沒有養成定期篩查的習慣，體檢也只做了常規檢查，而非兩癌篩查。2020至2023年累計發現宮頸癌前病變157例，宮頸癌14例，乳腺癌6例，通過定期“兩癌”篩查，可以發現早期的宮頸癌和乳腺癌，治愈率可達90%以上，發揮 “早篩、早診、早治”的項目成效，有效提高適齡婦女的健康水平。

    七、政策咨詢渠道  

    解讀機關：績溪縣衛健委 

    政策咨詢服務電話：0563-8156119